何所謂一段式、兩段式、三段式隆鼻手術?

 

摸摸自己的鼻尖,是不是較軟而且會移動。沒錯,鼻子的結構如下圖: 

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紫色是固定的硬骨,黃色是鼻軟骨,鼻軟骨間以彈性千微形成活動性關節。

 

一段式隆鼻手術:

就是以L型或I型人工鼻骨,墊入,讓活動性部分與固定的部分連結成固定的一體,使鼻子摸起來硬而固定,但看起來直且不自然。

L型人工鼻骨

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L型人工鼻骨可以同時將鼻背、鼻尖墊高,由於人工鼻骨是一體成型,容易讓人感覺到隆鼻後鼻子從鼻根到鼻頭都很直、很假。尤其是鼻背與鼻尖交接處,通常都比較不自然。

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見上圖,正常鼻尖與鼻根連線要高於皮膚約2 mm,鼻背凌線是不應呈筆直的。至於植入I型人工鼻骨,是針對鼻背凹陷的案例〈馬鞍鼻〉,但是它無法改變鼻尖的高度,因此有些案例會有鼻尖不足、鼻尖下垂的問題。

 

     

因此兩段式隆鼻手術正好可以巧妙地同時解決這些問題。鼻頭要抬高,使用人工材質L型人工鼻骨下部分太長,會有突出的危險,有人在L型人工鼻骨的轉彎處加上自體骨軟,雖可改善鼻間組織被壓萎縮的問題,仍未能解決鼻背與鼻尖交接處不自然的問題(如下圖)。

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用一個硬的L型人工材質從鼻頭墊到鼻背,本身便違背自然的法則,如L型人工鼻骨下部分不夠長,只是增加鼻頭的體積,鼻尖挺度反而不夠。東方人的眉骨,不像西方人這麼突出,鼻根處也相對的凹陷。以往的隆鼻手術都是使用I型、L型人工矽膠墊高,都無法解決眉間凹陷的問題,換來的只是很不自然的高鼻子,而且在眉間與人工鼻骨交接處有痕跡〈如下圖〉。

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兩段式鼻雕手術

兩段式隆鼻手術正好可以巧妙地同時解決這些問題。鼻頭要以字體軟骨抬高,鼻背可使用I型人工材質墊高,如下兩圖:

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三段式鼻雕手術

現在鼻雕手術中十分強調眉間與鼻背的曲線的飽滿順暢,我們稱之為眉鼻曲線兩段式鼻雕手術已經無法滿足此一需求,必須在眉骨與鼻根交接處植入填充物,稱之為三段式鼻雕手術,可使用矽膠片或Gortex, 好平順連接眉骨與鼻根交接線條 〈如下圖〉。

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