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前總統馬英九因眼瞼下垂影響視線，七月動刀。

**馬辦表示，醫生建議一併解決眼瞼下垂與眼袋的問題，因恢復期較長，近期出席公開場合，他都戴著墨鏡現身。

**對於手術成果，宅神說：「真想知道馬英九找的整形外科是哪家，然後，永遠別找那家。」

**網路名人陳沂在臉書寫到：「他的整形醫生的美感，大概就跟九二共識一樣，與世間的審美觀沒有共識吧！？」

個人遲至今天才展開此話題，無非是避開跟風炒議題之嫌。

首先有幾點聲明:

1.一切關於馬前總統的照片與新聞皆源於網路。

2.我並不知道，也沒去探聽馬前總統在哪家醫院診所手術？主刀醫師為何人？詳細手術內容為何？

3.僅就馬前總統照片發現及馬辦公佈訊息，推測其手術內容應為：左側眼瞼下垂矯正手術，兩側上眼瞼成形術及眼袋手術。

4.我不是來評論這些手術執行得好不好，而是想點出: 有些手術大家好像耳孰能詳，容易有先入為主的偏見與主觀的效果期待，因而造成醫病關係緊張，甚至誤解糾紛。

馬前總統應是罹患肌肉或筋膜性眼瞼下垂：

此類病患大部分是隨年紀的增長，提瞼肌的功能因肌肉脂肪化而降低，或因長年使用及重力，使提瞼肌與眼瞼板的連接鬆脫了，而造成眼瞼下垂，我們又稱為老年性眼瞼下垂。應該是採取外開法提瞼肌縫合術或提瞼肌截短術，把下垂的眼瞼往上提拉， 使瞳孔外露，接著進行切除上眼皮的贅皮後縫合。眼袋手術我推測是外開法應該有移除一些脂肪與贅皮。

關於眼瞼下垂處置請參見網站相關文章。

以下照片均取自網路，左側為術前，右側為術後。

下右圖可見左眼瞼下垂，左側抬頭紋為較明顯。所有術後照片都顯有示眉壓眼及下眼眶凹陷，但術後抬頭紋確實改善許多，這也是雙眼皮及眼瞼下垂矯正手術另一明顯的好處。

我們可以發現，術後馬前總統眼眼瞼下垂充分獲得改善，左側因為是接受不同手術或是相同手術但程度範圍較大，所以顯得較腫。這種術後不對稱現象在單側眼瞼下垂的手術矯正是很正常的，大家不必競相指責手術醫師。眼袋術後幾乎消失了，但淚溝仍在，下眼眶略顯凹陷，但沒有下眼瞼外翻的現象。

以上是客觀的描述，並無好壞的判斷，我想大家都可以看出來。

要告訴大家的是，上眼瞼下垂矯正手術如果使用外開法矯正，術後幾乎都會有割雙眼皮的效果，所以不少人誤以為馬前總統去割所謂的雙眼皮，這可以想像的到的。我也相信不少人會覺得馬前總統術後眼睛是亮了很多，左側抬頭紋及挑眉現象改善了，但總覺得眼神有點怪怪的。

沒錯，這是因為馬前總統這個年齡，他的上眼皮、眉部及前額都會鬆，而有下垂地現象，所以前額的肌肉會一直收縮，試著把眉部及上眼皮往上拉，以免眼睛的視野受影響， 這是一種潛意識動作。他左側有眼瞼下垂，所以左側前額的肌肉會拉得更用力些。當眼瞼下垂及上眼皮鬆垂得到矯正後，瞳孔不再受到屏蔽，自然前額肌肉就不必再用力拉，這是生理上基本的節省能源原則。當肌肉鬆懈下來，眉毛自然會降到最低的位置，而形成所謂眉壓眼的樣子，自然表情會有些憂鬱或兇兇的樣子。這不是上眼皮贅皮切除太多造成的，而是這手術本身的功能使然。

關於熟齡上眼皮及前額和眉毛下垂處置 請參見網站相關文章。

開下眼袋如採取切出脂肪的方法，眼眶脂肪容易抽太多，可能會得到一個又大又凹的眼眶，如果不是用脂肪移位或補植的方式，術後淚溝仍然會存在，會讓眼眶與臉頰的交界顯得不平順，而露出歲月的痕跡。

關於眼袋手術 請參見網站相關文章。

重要訊息:

1.雙眼皮術後眉毛會往下降，尤其是平時會挑眉的人跟年長者，熟齡眉眼下垂者想得到理想的效果應該配合前額提拉手術。

2.單單抽脂肪的眼袋手術很難改善淚溝的。

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