阿德醫師的部落格

現代人很忙沒空休息，所以很多手術與治療都標榜第二天就能上班仿間間也都常常秀一些立即術後的照片，表示腫脹是很輕微的。就同一個手術醫師，施行較多或較複雜的手術，效果會比較明顯也比較持久，當然術後的瘀血腫脹也會較明顯，復原時間當然也較久。反之，效果會比較不明顯也比較不持久，術後的瘀血腫脹會較不明顯，復原時間也比較短。

就同一個手術，由技術較純熟的醫師施做的術後腫脹程度，一定比技術較不純熟的醫師施做的較為不明顯。整形外科醫師們無不精進自己的技術，希望能盡量減少術後的腫脹，但也有人使用較簡單的方法或縮小手術範圍，減少術後的腫脹，然後特別選取一兩張照片聲稱效果很好，其實這種結果往往是禁不起時間考驗的。

讀者應該聽過眼袋抽脂抽太多眼眶會凹下去，這通常是在腫脹消失後才顯現出來，大約會是術後3-6個月；也應該聽過自體脂肪移植或有部分會被吸收，這也大約是術後3-6個月的事情了。

所以各位在看before & after的結果比較時，如果不知道是術後多久拍攝的，那就一點參考意義也沒有。我們在開醫學討論會時，如果有人的before & after沒有標示時間點，都會被認為不足參考的。所以各位聰明的讀者，下次在看結果比較時，該想些或問些甚麼問題了。

那些比較照片的可信度呢？個人以為以下幾點可以提供參考﹕

我來介紹"疤痕隱密的改良型髮際線兩層式前額拉皮手術"給各位

很多人聽到前額拉皮就想到傳統開放式的前額拉皮與五爪拉皮，其實常見的前額提拉手術有不少種：

     1.冠狀切口前額拉皮(所謂傳統式前額拉皮)

     2.內視鏡前額拉皮

     3.眉上切除直接拉提

前總統馬英九因眼瞼下垂影響視線，七月動刀。

**馬辦表示，醫生建議一併解決眼瞼下垂與眼袋的問題，因恢復期較長，近期出席公開場合，他都戴著墨鏡現身。

**對於手術成果，宅神說：「真想知道馬英九找的整形外科是哪家，然後，永遠別找那家。」

**網路名人陳沂在臉書寫到：「他的整形醫生的美感，大概就跟九二共識一樣，與世間的審美觀沒有共識吧！？」

其實臉部拉皮(face lift)是個古老的外科名詞，

用於現代醫美顯得十分不足，且容易誤導視聽。

聽過液態拉皮(liquid lift)吧，其實指的是注射填充物來提拉！

依整形外科古老的定義 ，拉皮手術必須有肌膚組織的剝離及組織相對的位移，當然拉提到較高的位置後必須要利用各種方法加以固定。意即嚴格的拉皮手術一定要有分離、位移與固定三個，缺一不可 ！

你知道內開法加切皮的眼袋手術是甚麼嗎？

你的眼袋手術需要切皮，所以一定要用外開法…，

這是正確的說法嗎？

眼袋手術(或是下眼瞼成形術)需要處裡的問題有：

除痣方式通常依痣的種類、大小和部位而定，一般而言超過3mm就得用手術切除。

選擇雷射除痣或手術除痣：

1.懷疑有惡性變化的就要切除，並送病理檢查，用雷射怕除不乾淨，也常沒有標本可檢查。